全球看病花钱的国家
为什么有些欧美国家能实施免费医疗?
应该说全民免费医疗是民生终极目标,另外免费教育(幼儿园到大学)也是一样。前者关系到人的生命,生存质量基础,后者关系到国家民族的发展根夲,也是强国富民的最真实发展之根夲。我国在管理这二方面应该有基础(***时代的中国),同时也可以鉴借国外经验,系统地研究这二项对民生的重大举措,再发展没有实现这二项措施,也算不上强国富民。
有这么一个国家,它的国民看病是全部免费的,不管你是什么身份,不管你生了什么病,不管你的治疗需要多少成本,都不会向你收一分钱。
在这里的医院,甚至都没有收银台,根本没有一个人会向你提起算账的事情。看病、做检查和院内用药都是全部免费,而你去外面的药店拿药,***也会给你报销绝大部分,你只负担一点点零头就可以了。
甚至,每一个人还会有分配的专属家庭医生,这个医生会和你进行常年一对一服务,掌握你的全部身体资料,在你生病的时候能迅速判断病情,送到相应的专科医生那里。
听了之后,你会不会感觉这简直就是天堂?
这就是鼎鼎大名的国家免费医疗体系,一个听起来非常美好的医疗体系,因病致贫,在这样的国家里,是不存在的。
加拿大,正是这样一个全民免费医疗的国家,按理说这里的国民应该生活的非常幸福,至少不会为医疗费用发愁了。
你说的没错,他们的确不用因医疗费用发愁了,但是也看不上病了。
1等了二年,癌症晚期
近日,加拿大33岁女子Inez,在脸书上传了一段视频痛诉加拿大医疗系统。两年前,Inez感觉身体不舒服,预约了家庭医生来检查身体。
但是由于医疗***紧张,预约被排到了两年之后,等轮到Inez时,医生检查发现她已经是癌症晚期,错过了最佳治疗时间,现在只能等死。
绝望的Inez预约了心理医生,想开导一下自己,结果被告知心理医生需要预约在7月才能见到。
Inez是一位年轻母亲,她还有孩子,她不想死。
是不是医生***,导致Inez的病情被延误呢?
不是的,Inez所在省,一名家庭医生的候诊名单上有55801个人!家庭医生忙的像陀螺一样。
也就是说,你今天挂个号预约家庭医生,你的号码是55802号,你要等医生看完前面55801个人,才能轮到你。
为什么会出现这么奇葩的现象,因为在加拿大,看病是免费的啊,不管你是穷人还是富人,不管你是大病还是小病,看病都是免费的。
所以,不管有病没病,我都让医生看看呗,就当做个体检了,万一有病呢?反正是国家的钱,又不是自己的钱,不花白不花。
甚至现在加拿大人已经养成了一个风气,这次检查完毕之后,就立刻预约下一次的家庭医生,因为排队时间太长,先排着呗。
有在加拿大定居的中国朋友称,她有一个好姐妹在加拿大等了5年都没等到换骨盆手术,靠***工具走了5年,最后心脏病突发去世,结束了自己的排队之旅。
在加拿大,医生鼓励自愈,依靠自己的免疫系统抵御小毛病,所以在加拿大止痛药大行其道,因为看病太难,排队时间太长,很多疾病就在漫长的排队中自己就好了。
没有医生的处方,你根本买不到抗生素,在加拿大买抗生素比***还难,所以大家就只能多备一点止疼药,有病就靠这个了,包治百病……
医学发展了几百年,最终返璞归真,还是要靠自己的免疫系统。
早知道这样,当初还费那个劲研究医药学干嘛。
2公平和效率
全民市场化医疗能够让效率最大化,全民免费医疗能够让公平最大化,公平和效率不可兼得,如何平衡公平和效率的关系,是各国医疗体系都面临的巨大难题。
但是不管你怎么平衡这个关系,我们都必须承认一个现实,那就是医疗***是有限的,医疗人员、医疗器械和药物都是有限的,再富裕的国家,也不可能让全国每一个人都无限住ICU,获得最优质的医护服务。
例如实行全民免费医疗的英国,每年需要花费2000~3000亿美元来维持免费医疗体系,大概占到英国GDP的8~12%,英国***预算的1/4以上。
但是,英国人看病依然需要排很久的队,那也是以月为单位的,不管你投入多少***在医疗上面,那都是不够用的,因为人的欲望是无限的。
哪怕我只是一个感冒,如果你让我住ICU,给我提供5万一天的医疗服务,如果不用我花钱,我也不认为这是过度医疗,我认为这是理所应当的。
毕竟我自己的小命最重要,而且,不用花钱对不对,不用白不用。
但是我们要知道,***的钱不是无穷无尽的,***本身也不创造财富,***所有的钱,都是来源于税收,所谓***买单,本质上就是全民买单。
如果英国每年需要花费2500亿美元在免费医疗上,占财政收入的1/4,那么取消这个免费医疗,英国纳税人就可以减少2500亿美元的负担,所有人的税收将会降低1/4。
而对于没钱的国家,能不能实行免费医疗体系呢,也可以,例如不丹,不丹就是一个免费医疗国家,但是这个国家很穷,非常穷,人均GDP连2000美金都没有,人均收入世界排名100多名。
这么穷的小国家是怎么实现全面免费医疗呢?简单,不让他们看病就可以了。
在不丹,医疗体系形同虚设,基本什么病都看不了,胆结石都没能力查,做手术只能出国,甚至不丹连医学院都没有。。。
而且,这套免费医疗体系最大的悖论在于,它表面上是为穷人服务的,实质上并没有把穷人的生命权放在眼里。
欧美的医疗体系,非常擅长花几百万美金让无解的绝症延长几个月的生存期,但是非常不擅长给普通病人及时治疗普通疾病,即便是在医生工资超过中国几十倍的前提下。
中国把治病救人当成了事业,而国外把治病救人当成了产业。
欧美国家特别喜欢研发癌症药物,在癌症上的研究成果远远超过中国,因为这些药物研发能给公司带来暴利。因为这些药物,可以用医保来买单,哪怕再贵也不愁销量。
而那些普通的疾病,则已经很久很久没有医疗创新出现了。没有创新也就罢了,连给国民提供最基础的医疗服务都不愿意了,就喜欢让小病拖成大病,然后来治疗你的大病,又能多花钱又能体现自己的爱心。
虽然对于病人来说,看病是免费的,但是对于医院来说看病可不是免费的,而且还很贵,无非就是医保替你买单了而已,欧美医院也是要赚钱的。
某网民弟弟在美国谷歌总部工作,公司给买了商业医保,上个月她女儿发烧,去医院检查,抽了个脊髓液,没啥事,看完花费3万美金,保险报销29500,个人负担500。
而同样的脊髓液抽取检查,在国内哪怕是自费也只需要200元,单位是人民币。
而美国的政策和英国、加拿大又不太一样,美国的医疗免费那是有前提条件的,就是你平时必须要交医疗保险,***不做中间人,你的钱直接交给保险公司。
本质上和英国是一样的,依然是纳税人出钱,无非是税收的名义,还是保险费的名义而已,只不过美国更加市场化一点。
所以,在美国,你必须每个月都交医疗保险,如果你不交,那就没有免费医疗,一旦生病,那个看病费用会吓死人。
没有医保的人,在美国看病费用那可不是一般人承受得起的。
3
美国人来中国看病
中国人去美国看病
由于美国医疗价格昂贵,所以这些年流行美国人来中国看病,也流行中国人去美国看病。
什么意思呢,因为近些年中国的医疗技术发展非常迅速,在基础医护领域已经和美国不相上下了,但是费用却非常低,差距达到几十倍。
而在美国,医保费用是非常昂贵的,有时候会有很多人因为各种原因不小心断缴,一旦断缴,则免费医疗立刻被终止,续交需要重新等待一段时间。
在断缴期,如果生了病,小病小灾忍忍就过去了,如果病情稍重,与其在美国看病,还不如花点机票来中国看病,费用要低很多很多。
而且在美国,由于实行的也是变相免费医疗,所以看医生排队时间也是非常的长,虽然没有加拿大那么夸张,但是你看个病排队八九个小时甚至几天也是很常见的。
中间再做个检查,又是排队一天过去了。
如果你是有钱人,你可以不去医保医院,去私立医院,那里可以立刻就诊而且服务周到,不过需要自费,费用是天价。
所以,有很多美国的穷人,穷到断缴保险费那种,以及部分不愿意在美国排队的中产,他们会有一小部分人,索性选择来中国看病。
那为什么说也流行中国人去美国看病呢?因为在尖端医学领域,尤其是癌症和艾滋等绝症方面,中国和美国的差距非常巨大,在中国,不管你多富,你拿钱也买不到命。
所以,有很多中国的富人,在身患绝症之时,纷纷跑到美国去接受尖端医疗,在他们看来,10万美金,100万美金,只要能治好病,那都不是问题。
于是,美国穷人来中国治病,中国富人去美国治病,这个奇葩的现象就这么形成了。
很多移民欧美的华人,在出现大病的时候依然愿意飞回国内自费治疗,尤其是留学生群体这一现象最为严重。
这是为什么呢?因为大家都不傻,知道在哪里治病最便宜。
我知道大家天天吐槽中国的医疗体系,但是欧美国家他们也在吐槽自己国家的医疗体系,全天下都一样,不可能有让人彻底满意的体系。
相对而言,中国是世界上在医疗效率和公平领域平衡的最好的国家,尤其是对穷人而言。
在其他国家,你要么看不起病,要么看不上病,都挺惨的,除非你愿意自费。
国外治疗***肺炎,需要自费吗?
首先,需要明确的是,我国患者(包括疑似患者)肺炎检查治疗费用是哪里来的。
来自三方面:
1.医保。这次大概医保支出为8亿,占总费用的三分之二。(看起来很大,实际上我国仅2018全国医保缴纳费用为20多[_a***_],这点钱九牛一毛)
2.财政费用。用于承担医保不报销的剩余三分之一。
在国外,分为发达国家和非发达国际。发达国家医保较为完善,国家医保+商业医保基本能覆盖。由于发达国家医疗为账单制度,会在出院后由保险公司与医院直接结算。
但还有一些国家(例如美国),公司买的保险就参差不齐不齐了,自由职业者的保险就全靠自己和强制医保了。有些个人承担的部分账单怎么承担?值得关注,但按传统国家不会承担(资本主义认为每个人都应该考虑自己的商业保险,其他纳税人没义务为你承担你自己不买保险的支出)
除了咱们大祖国以外,多数国家是需要自费的,尤其是像美国这样的医疗体系比较庞大的国家来说,虽然比较富有,国民有一定的免费医疗服务,但是这个免费需要一个漫长的等待预约周期,***如你感冒了想通过报销医疗来省钱,那你最起码得排号两周以上,所以还没等到排上医院的号,你的感冒就好了,这也是我们在电影里面看到过的多数镜头 头疼身体小症都是自己吃点药就完事的,这都在生活再正常不过了,更何况出现***这种病,所以他们这个国家医疗体系不会免费的,一是没那么多钱,再就是也没那么多人力!
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